市場調査レポート

非経口栄養市場規模と展望 2025年~2033年

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世界の非経口栄養市場は、2024年に73.8億米ドルの規模に達し、2025年には77.8億米ドル、そして2033年までには118.5億米ドルに成長すると予測されており、予測期間(2025-2033年)における年平均成長率(CAGR)は5.4%が見込まれています。この市場の成長は、高齢者人口の顕著な増加と、それに伴う加齢性慢性疾患および医学的問題の増加によって大きく牽引されると予想されます。

非経口栄養(Parenteral Nutrition, PN)とは、静脈ライン(静脈)を介して栄養を摂取する方法を指します。「非経口」という言葉は「消化管の外部」を意味し、口から肛門までの消化器系全体を迂回して栄養を供給する点で、胃や小腸にチューブを通して栄養を供給する経腸栄養とは根本的に異なります。非経口栄養は、経口摂取や経管栄養による十分な栄養摂取や吸収が困難な患者に対し、適切な栄養状態を維持するために静脈を介して栄養を供給する手段です。この栄養には、タンパク質、炭水化物、脂質、ミネラル、電解質、ビタミン、その他の微量元素が含まれます。特定の医学的状況下では、非経口栄養が短期間必要となる場合がありますが、一部の患者にとっては食事の補助として利用される一方で、他の患者には静脈内からのカロリー補給が不可欠となります。患者が適切な栄養をタイムリーに摂取することは、合併症の予防に繋がり、回復において極めて重要な役割を果たします。非経口栄養は、「完全非経口栄養(Total Parenteral Nutrition, TPN)」とも呼ばれることがあります。

**市場成長の主要な牽引要因**

**1. 高齢者人口の拡大と加齢性慢性疾患の増加**
非経口栄養市場の成長を最も強力に推進する要因の一つは、世界的な高齢者人口の顕著な増加と、それに伴う加齢に伴う慢性疾患および医学的問題の蔓延です。米国国立生物工学情報センター(NCBI)の研究によると、65歳以上の人々においてパーキンソン病や神経系疾患がより一般的に見られることが示されています。米国国勢調査局のデータでは、2014年から2015年にかけて高齢者が160万人増加したと報告されており、近年、高齢者の重症疾患症例は急増しています。

高齢者は、加齢に伴う身体組成の変化や筋肉量の減少により、脳卒中、うつ病、認知症といった併存疾患を抱える場合、栄養失調や虚弱のリスクが特に高くなります。これは日常生活動作(ADL)の低下を引き起こし、転倒や怪我のリスクを増大させます。したがって、栄養不足の病態生理学を理解し、適切な介入を行うことが極めて重要です。予測期間中、免疫力の低下や、神経疾患、心血管疾患、がん、脊髄損傷などに対する感受性が高まる60歳以上の人口が大幅に増加することにより、非経口栄養の需要はさらに高まるでしょう。また、高齢化に伴い、糖尿病および糖尿病性神経障害の罹患率も上昇しています。特に病院に入院している患者の間で、高齢化による低栄養および栄養失調が増加傾向にあります。

加齢に伴い、筋肉の強度と機能が低下するサルコペニア(筋肉減少症)の発症も懸念されます。Alliance for Aging Researchによると、60歳の人々の30%、80歳の人々の50%がサルコペニアを発症すると推定されています。非経口栄養は、この加齢誘発性サルコペニアの治療および予防において重要な役割を果たすことができます。このように、高齢者人口の顕著な拡大と、それに伴う加齢性慢性疾患および医学的問題の増加は、非経口栄養市場の成長を強力に後押しする主要な要因となっています。

**2. 出生率の上昇**
非経口栄養市場のもう一つの重要な牽引要因は、出生率の上昇です。地域全体の人口増加率を示す指標である出生率(1,000人あたりの総出生数)は、市場の動向に大きな影響を与えます。人口増加は、世帯および国全体の医療費や食費の増加につながり、その結果、栄養レベルに対する高い関心が生まれることで、非経口栄養市場を活性化させます。

特に、絶対的な出生数(粗出生率)よりも、「実現出生率」がより大きな影響力を持つとされています。実現出生率とは、出産あたりの水、食料、医薬品といった資源圧力を考慮に入れた出生率を指します。過去10年間でこの実現出生率は増加しており、今後もその傾向が続くと予測されています。例えば、米国では2011年に地元女性の出生率の変化により一時的な減少が見られましたが、海外からの移民市民の出生数増加により、その年の全体的な出生率は上昇しました。米国国立衛生統計センター(NCHS)の推定によると、2020年には1,000人あたり11.99人の出生があり、さらに乳児の8.0%が低体重児であったと報告されています。低体重児の割合が高いことは、国内における非経口栄養関連製品の需要を増加させる要因となります。このように、出生率の動向、特に低体重児の割合の増加は、非経口栄養製品の需要を刺激し、市場成長に寄与しています。

**3. がんの罹患率上昇**
がんのような慢性疾患の罹患率上昇は、非経口栄養製品の世界的な利用に強い影響を与えています。非経口栄養は、がん患者が診断から回復に至る治療期間全体を通じて、体力、エネルギー、水分補給を維持するために不可欠な栄養素を提供します。世界保健機関(WHO)の推計によると、毎年世界中で820万人ががんで死亡しており、これは全死亡者数の13.0%に相当します。さらに、今後20年間で新規がん患者数が70.0%増加すると予測されています。このがん罹患率の急増は、非経口栄養市場の成長潜在力を高める主要な要因の一つとなっています。

多くのがん患者、特に原発性のがん患者において、二次診断の段階で栄養失調が頻繁に確認され、患者の50%以上に影響を与えていると考えられており、栄養補助食品の必要性が生じています。がん治療自体も、身体を弱らせ、栄養を奪い、場合によっては患者が生存できないほどの状態に追い込むことがあります。非経口栄養、特に静脈内脂肪乳剤などの製品は、必須脂肪酸を提供し、高エネルギー密度のカロリー源として機能することで、非経口栄養の重要な構成要素となっています。過去10年間で、生理学的に最適な処方を実現し、安全性と有効性を向上させるために、いくつかの新しい非経口栄養製品が開発されてきました。非経口栄養の需要増加と、それを必要とするがん患者数の増加は、世界市場の拡大を強力に推進しています。

**市場の抑制要因**

非経口栄養市場の成長を妨げる可能性のある主な抑制要因は、治療に伴う潜在的な合併症と感染リスクです。非経口栄養は血液中に直接注入されるため、極めて厳格な環境下で使用される必要があります。患者は非経口栄養の投与中に、代謝性アシドーシス、高血糖、そしてリフィーディング症候群(再栄養症候群)といった合併症を経験する可能性があります。特に、非経口的に炭水化物を過剰に摂取した場合にこれらの症状が引き起こされることがあります。

また、非経口栄養が消化管をバイパスして直接栄養を供給する性質上、消化管の粘膜が退化し、感染症のリスクを高める可能性があります。消化管の粘膜は、体内の免疫防御において重要なバリア機能を持っていますが、長期間にわたる非経口栄養によってこの機能が低下することが指摘されています。治療自体によって引き起こされる感染リスクの増加は、非経口栄養の需要を減少させ、予測期間中の市場成長にマイナスの影響を与えることが予想されます。このようなリスク管理と安全性確保の課題は、市場拡大における重要な考慮事項となります。

**市場機会**

非経口栄養市場には、いくつかの有望な成長機会が存在します。特に、パーソナライズド・ニュートリション(個別化栄養)への関心の高まりは、市場に新たな道を開いています。健康的な食生活を実現するための食品カスタマイズのトレンドや、健康食品への意識の高まりは、この分野でのイノベーションを促進しています。また、顧客向けのテクノロジー革新により、個別化された栄養ソリューションに関する情報へのアクセスが容易になり、消費者の食習慣に大きな変化をもたらしています。

さらに、アジア太平洋地域のような新興市場では、未だ満たされていない医療ニーズが大きく、一人当たりの医療費支出の増加と、技術的に高度な医療サービスを獲得するための購買力の向上が見られます。これにより、非経口栄養製品へのアクセスが改善され、市場が拡大する機会が生まれています。中東およびアフリカ地域では、変化する社会経済的・政治的状況が医療企業の急速な成長を促し、研究開発(R&D)の機会を創出しています。この地域では、レット症候群、MECP2変異、GERD、身体的制限といった長期的な病態が増加しており、長期介護サービスの改善に向けて非経口栄養の利用が増加すると予測されています。北米地域では、政策立案者が慢性疾患管理に注力していることも、市場に好影響を与えると期待されています。これらの要因は、非経口栄養市場が将来的に持続的な成長を遂げるための重要な基盤を形成しています。

**製品タイプ別セグメント分析**

世界の非経口栄養市場は、製品タイプに基づいて、炭水化物、非経口脂質乳剤、単回投与アミノ酸溶液、微量元素、ビタミン、ミネラルに分類されます。この中で、**単回投与アミノ酸溶液**セグメントが世界市場を支配しており、予測期間中に5.2%のCAGRで成長すると予測されています。

アミノ酸は、タンパク質を形成するために不可欠な生化学物質であり、アミン基とカルボキシル基で構成されています。タンパク質不足は、クワシオルコルやマラスムスといった深刻な栄養失調症を引き起こします。これらの疾患は、資源の不足、専門知識の欠如、および経済的困難を抱える発展途上国において特に深刻な問題となっています。したがって、このセグメントの主要なターゲット市場は新興国です。栄養失調状態にある人々の体重を安定させるために、単回投与のアミノ酸、ビタミン、ブドウ糖、および微量元素が投与されます。アミノ酸の最適な吸収を確保するためには、単回投与アミノ酸の供給を適切なエネルギー源と組み合わせる必要があります。市場で利用可能な単回投与アミノ酸溶液の例としては、ホスピラ社(Hospira, Inc.)が製造する「アミノシン(Aminosyn)」や、ニルライフ・ファーマ社(Nirlife Pharma)が製造する「ニルミン(Nirmin)」などがあります。アミノ酸の組み合わせは、必須アミノ酸と非必須アミノ酸の両方を提供し、体の一般的な生物学的機能にとって完全な非経口栄養の標準的な構成要素として機能します。

**地域別分析**

**1. 北米**
北米地域は、世界の非経口栄養市場において最も重要なシェアを占めており、予測期間中に6.4%のCAGRで成長すると推定されています。この優位性は、医療産業における研究開発への多大な投資、技術的に高度な医療機器の普及、そして医療機器産業、規制当局、大学、その他の組織間の協力関係の強さに起因しています。

さらに、この地域では、数多くの慢性疾患の罹患率が上昇していること、高度な医療施設の利用可能性、そして良好な医療費償還制度が整っていることから、非経口栄養の消費率が高い傾向にあります。高い出生率、早産率の上昇、がんの罹患率増加、そして慢性疾患を抱える高齢患者に対する非経口栄養製品の採用拡大など、多くの要因が市場を牽引すると予想されます。特に、クローン病、食道がん、潰瘍性大腸炎、胃がん、頭頸部がん、喉頭がんといった疾患は、患者の経口摂取能力に大きな影響を与えます。これらの疾患の罹患率が高まるにつれて、非経口栄養の需要も増加すると見込まれています。この地域には高齢者が多く、慢性疾患の患者も多数存在し、公的および私的を問わず医療費が非常に高額です。その結果、政策立案者は慢性疾患の管理に注力しており、これが非経口栄養市場に好影響をもたらすと期待されています。

**2. ヨーロッパ**
ヨーロッパ地域は、予測期間中に5.2%のCAGRを示すと予測されています。この地域の市場拡大は、より健康的な食生活を実現するための食品のカスタマイズ、健康食品への意識の高まり、そして健康と栄養の促進といった、パーソナライズド・ニュートリションのトレンドによって推進されています。健康とウェルネスに対する個別化されたアプローチは、特定の時間枠内で具体的な目標を達成するのに役立ちます。

さらに、顧客向けのテクノロジーにおけるイノベーションの増加は、顧客がカスタマイズされた栄養ソリューションに関する情報にアクセスする機会を提供しています。この地域におけるパーソナライズド・ニュートリションの人気上昇は、食品消費パターンに大きな変化をもたらしました。天然食品への需要の高まりも、市場の重要な要因となっています。加えて、市場参加者はパーソナライズド・ニュートリションおよび健康製品の開発に絶えず取り組んでおり、これがこの地域のパーソナライズド・ニュートリション市場を牽引するでしょう。特に高齢者人口の間で、不適切な栄養が生活習慣病の一因となっている現状は、この地域における栄養補助食品および健康製品の小売販売を促進しています。

**3. アジア太平洋**
アジア太平洋地域は、世界の非経口栄養市場において最も急速に成長している地域の一つとして台頭しています。この地域の市場拡大は、不適切な食習慣に起因する慢性疾患の増加と、費用対効果の高い治療法への需要の高まりによって推進されています。人口増加、貧困、および栄養に関する意識の不足によって引き起こされる栄養失調も、市場需要を促進する要因です。

この地域では、依然として満たされていない大きな医療ニーズが存在し、医療費の自己負担割合が高い一方で、技術的に高度な医療サービスを獲得するための購買力が増加しています。これらの要因が市場の成長を後押しすると予測されています。また、早産児の増加も地域市場の需要を押し上げる可能性が高いです。世界保健機関(WHO)によると、インド、中国、ナイジェリア、パキスタン、インドネシアが最も多くの早産児を抱えています。加えて、中国、日本、インド、シンガポールにおける医療費支出の増加と医療インフラの改善も、市場を牽引するでしょう。アボット、ネスレ、ダノン、フレゼニウス・カビといった主要な市場参加者がこの地域に存在し、大きな収益を上げていることも、アジア太平洋地域が最大の市場シェアを占める要因となっています。この地域には日本、中国、インド、オーストラリアが含まれ、患者人口と高齢者人口の両方が増加しています。ライフスタイルの変化により、がん、糖尿病、消化器系疾患、自己免疫疾患といった慢性疾患が増加しており、これが慢性疾患の食事管理のための臨床栄養製品の需要を促進すると考えられます。

**4. ラテンアメリカ**
ラテンアメリカの医療産業はまだ発展途上ですが、アクセスと治療の改善に向けた努力が続けられています。この市場は、高齢化と慢性疾患の増加によって牽引されています。ラテンアメリカ開発銀行の報告によると、2020年には人口の8%が高齢者でしたが、2050年にはこの割合が17.5%に上昇すると予測されています。この地域では、疾患関連の栄養失調が増加傾向にあります。

ブラジルはラテンアメリカ経済を牽引する国であり、2020年には同地域の医療費支出がGDPの4.1%を占め、北米と西ヨーロッパに次いで3番目の規模であったとラテンアメリカ開発銀行は推定しています。この地域の平均寿命は75歳を超えています。中国やヨーロッパとの研究パートナーシップも進められています。一人当たりの医療費支出の増加、政府投資、そしてWHOや各政府のイニシアティブにより、ラテンアメリカ市場は成長すると予測されています。全体として、ラテンアメリカ市場は収益性の高い成長を遂げると見込まれています。

**5. 中東およびアフリカ**
中東およびアフリカ地域では、非経口栄養市場が急速な成長を遂げています。中東地域の社会経済的および政治的状況の変化は、医療企業の急速な成長を促し、研究開発(R&D)の機会を創出すると考えられます。レット症候群、MECP2変異、GERD(胃食道逆流症)、身体的制限といった長期的な病態が増加しており、予測期間中にこの地域における長期介護サービスの改善に向けて非経口栄養の利用が増加すると予測されています。

国連人口基金(UNFPA)、CSA、およびESCWAの予測によると、アラブ諸国の高齢者人口は2010年の4.1%から2050年には12%に増加すると見込まれています。この地域における慢性疾患の負担の拡大は、市場成長の潜在的な機会を提供しています。また、医療用食品の採用も増加しています。出生率の上昇、栄養失調、早産、そしてがんなどの慢性疾患の増加が、この市場をさらに牽引するでしょう。

**結論**

非経口栄養市場は、高齢化社会の進展、出生率の動向、がんをはじめとする慢性疾患の増加といった複数の強力な要因に支えられ、今後も堅調な成長が予測されます。一方で、治療に伴う合併症や感染リスクへの懸念は、市場が克服すべき重要な課題として存在します。しかし、パーソナライズド・ニュートリションの台頭、新興国における医療ニーズの高まり、そして各地域の医療インフラ整備への投資は、市場に新たな機会をもたらしています。製品タイプ別では単回投与アミノ酸溶液が引き続き市場を牽引し、地域別では北米が最大の市場シェアを維持しつつ、アジア太平洋地域が最も急速な成長を遂げると見込まれます。これらの動向は、非経口栄養が現代医療において不可欠な役割を果たし続けることを示唆しており、将来にわたる持続的な発展が期待されます。


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[参考情報]
非経口栄養とは、消化管を経由せずに、直接血管内に栄養素を投与する治療法でございます。口から食事を摂ることができない場合や、消化管の機能が著しく低下しているために十分な栄養を吸収できない患者様に対して、生命維持に必要なエネルギー源、たんぱく質、脂質、ビタミン、ミネラル、微量元素、そして水分を供給する目的で実施されます。この方法は、患者様の栄養状態を改善し、病態からの回復を支援するために不可欠な医療技術として確立されております。

非経口栄養には、主に完全静脈栄養(Total Parenteral Nutrition: TPN)と末梢静脈栄養(Peripheral Parenteral Nutrition: PPN)の二種類がございます。完全静脈栄養は、患者様が必要とする全ての栄養素を供給するため、中心静脈カテーテルと呼ばれる太い血管に挿入するカテーテルを用いて行われます。この方法では、高濃度の糖質やアミノ酸を含む溶液を投与することが可能であり、長期間にわたる栄養管理に適しています。一方、末梢静脈栄養は、腕などの末梢の血管に挿入したカテーテルを通じて栄養を供給する方法です。末梢血管への刺激を考慮し、投与できる栄養素の濃度や量が限られるため、短期間の補助的な栄養補給や、完全静脈栄養への移行期間に用いられることが多いです。

非経口栄養が必要となる病態は多岐にわたります。例えば、重度の炎症性腸疾患(クローン病や潰瘍性大腸炎)による消化管の機能不全、広範囲な腸切除後に生じる短腸症候群、腸閉塞、重症膵炎、重篤な吸収不良症候群などが挙げられます。また、大手術後や重度の熱傷、重症感染症などで長期にわたり経口摂取が不可能な場合、あるいは悪性腫瘍による悪液質や、抗がん剤治療・放射線治療に伴う重度の消化器症状によって栄養状態が悪化している患者様にも適用されます。さらに、未熟児など消化機能が未発達な乳幼児に対しても、成長に必要な栄養を供給するために重要な役割を果たします。

この治療を支える技術は多岐にわたります。まず、栄養剤を安全に投与するためのカテーテル技術が重要です。中心静脈カテーテルには、鎖骨下静脈や内頸静脈に直接留置するもの、腕から挿入して中心静脈まで到達させるPICC(末梢挿入型中心静脈カテーテル)、皮下に埋め込むタイプの植え込み型ポートなどがあり、患者様の状態や治療期間に応じて選択されます。これらのカテーテルは、感染リスクを低減するために特殊な素材や抗菌コーティングが施されていることもございます。

次に、栄養輸液製剤の開発も進化を遂げております。糖質、アミノ酸、脂肪乳剤をそれぞれ別々に投与する方式から、これら三つの主要栄養素を一つのバッグに混合した「三連バッグ」と呼ばれる製剤が広く普及しております。これにより、調製の手間が省け、感染リスクの低減にも繋がっています。また、腎不全や肝不全など特定の疾患を持つ患者様向けに、それぞれの病態に合わせた電解質バランスやアミノ酸組成を持つ特殊な栄養輸液製剤も開発されております。投与時には、精密な速度で輸液を行うための輸液ポンプや、異物の混入を防ぐためのフィルターなどが用いられ、患者様の安全が確保されております。さらに、在宅での非経口栄養(HPN)を可能にするための小型・軽量な輸液ポンプや安定性の高い栄養剤の開発も進み、患者様の生活の質の向上に貢献しています。これらの技術は、厳格な無菌操作のもとで実施され、感染症の予防が最も重要な課題の一つと認識されております。定期的な血液検査による栄養状態や電解質バランス、肝腎機能の評価も欠かせません。