関節リウマチ市場規模と展望、2024年～2032年

## 関節リウマチ市場の詳細分析：現状、成長要因、課題、そして未来の機会

### 市場概要

世界の関節リウマチ市場は、2023年に679億米ドルの規模に達しました。今後、2024年から2032年の予測期間において年平均成長率（CAGR）4.9%で成長し、2032年には1,045億米ドルに達すると予測されています。この市場成長は、関節リウマチの有病率の増加、バイオ医薬品の受容拡大、そして先進国における明確な規制要件によって牽引されると見込まれています。

関節リウマチ（RA）は、関節に炎症、痛み、腫れ、こわばりを引き起こす慢性的な自己免疫疾患です。変形性関節症のような退行性関節疾患とは異なり、関節リウマチは免疫システムが誤って関節を包む滑膜を攻撃することで発症します。この免疫反応が炎症を引き起こし、関節に損傷を与え、最終的には変形や機能障害につながります。

この市場の主要な成長ドライバーは、関節リウマチの有病率の上昇、関節リウマチ治療薬に対する需要の増加、特許切れとバイオシミラー医薬品の市場参入、高齢者人口の増加、従来の疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARDs）の採用拡大、そして関節リウマチの症状に対する意識を高める政府の取り組みなどが挙げられます。さらに、複雑な生物学的製剤の開発、医療費の増加、購買力の向上、そして低・中所得世帯における質の高い医薬品へのアクセス改善も、関節リウマチ市場を牽引する主要因となっています。

しかしながら、薬剤の副作用や生物学的DMARDs療法の高コストは、世界の市場成長における大きな障壁となると予想されています。一方で、関節リウマチの早期スクリーニングと治療に関する知識の向上は、予測期間を通じて市場に大きな成長機会をもたらす可能性を秘めています。

### 市場の促進要因

世界の関節リウマチ有病率の増加は、市場の主要な促進要因の一つです。関節リウマチは世界中で数百万人に影響を及ぼしており、高齢化、座りがちなライフスタイル、環境曝露といった要因により、その疾病負荷はさらに増加すると予測されています。

2023年7月に「Clinical Rheumatology」誌に発表された研究によると、世界の関節リウマチ有病率は今後20年間で上昇するとされています。同研究はまた、年齢調整後の関節リウマチ罹患率は男性よりも女性で高い状態が続き、この傾向は2040年まで継続すると予測しています。世界保健機関（WHO）の報告によれば、2023年には約2,300万人が関節リウマチを発症し、これは世界人口の約1%に相当します。このうち70%が女性であり、55歳以上の患者が55%を占めています。また、1,300万人の関節リウマチ患者が中度から重度の症状を抱えており、治療の恩恵を受けられる状態にあります。

米国疾病対策センター（CDC）の報告では、2019年から2021年の間に、関節リウマチを含む関節炎と診断された米国人は5,320万人（21.2%）に上り、これは米国成人のほぼ5分の1に相当します。同様に、ヨーロッパにおける関節リウマチの有病率は、女性で0.29%から0.57%、男性で最大0.19%の範囲です。北欧および西欧諸国では、南欧および東欧諸国（約0.20%）と比較して、関節リウマチの有病率が高い（約0.40%）傾向にあります。ヨーロッパ諸国における関節リウマチの年間発生率は、人口10万人あたり20〜50人です。

このように、関節リウマチの有病率の上昇は、この慢性炎症性疾患の負担を軽減するための治療と管理の選択肢の改善が喫緊の課題であることを浮き彫りにしています。世界的な関節リウマチ患者人口の増加に伴い、関節リウマチ患者の転帰と生活の質を向上させるための新規医薬品、個別化医療アプローチ、および統合ケアサービスの需要が高まっています。

さらに、関節リウマチ治療薬への需要増大は、市場成長を後押ししています。特に、近年では特許切れを迎える薬剤が増え、バイオシミラー医薬品が市場に参入することで、より多くの患者が治療にアクセスできるようになることが期待されています。高齢者人口の増加も、関節リウマチの発症リスクを高めるため、市場拡大の重要な要因です。また、従来のDMARDsの採用が拡大していることや、政府が関節リウマチの症状に対する意識向上キャンペーンを展開していることも、早期診断と治療につながり、市場の成長を促進しています。複雑な生物学的製剤の研究開発における進展は、より効果的な治療法の登場を促し、医療費の増加、世界的な購買力の向上、そして特に低・中所得世帯における質の高い医薬品へのアクセス改善も、市場の成長を力強く支えています。

### 市場の抑制要因

関節リウマチ治療薬、特に生物学的療法や標的免疫調節薬の高コストは、患者、医療提供者、そして医療システムにとってアクセスを大きく制限する可能性があります。これらの治療に伴う費用、例えば薬剤の調達、投与、およびモニタリングにかかる費用は、患者の財政に負担をかけ、最適なケアへのアクセスを妨げることがあります。

特に、関節リウマチの治療に広く使用されている生物学的疾患修飾性抗リウマチ薬（bDMARDs）は、その高額さで知られています。米国では、関節リウマチ治療用の生物学的製剤は、保険適用前で月額1,000米ドルから3,000米ドル、または年間10,000米ドルから30,000米ドルかかることがあります。これは、ほとんどの患者が年間1,500米ドルから2,000米ドルを支払う従来のDMARDsと比較して、著しく高額です。関節リウマチ患者の平均年間医療費は12,500米ドルですが、生物学的製剤を使用する患者は36,000米ドル以上を費やすことがあります。

さらに、高額な治療費は、特に十分な保険や経済的資源を持たない患者にとって、適切な治療へのアクセスを制限する可能性があります。これは、不十分な疾病管理、病状の進行、そして関節リウマチ患者における罹患率と死亡率の増加につながる恐れがあります。医療機関や支払者も、高価な関節リウマチ治療薬に対する需要の増加に対応するために、資源配分と予算管理に苦慮する可能性があります。コスト削減と資源利用の最大化のためには、処方制限、事前承認要件、およびステップセラピーの手順が頻繁に用いられます。さらに、限られた医療資源しか持たない発展途上国では、関節リウマチの治療は法外な費用がかかる場合があります。これらの地域の患者は、必要な医薬品を入手し、その費用を負担することに苦労する可能性があります。

### 市場機会

関節リウマチの早期スクリーニングと治療に関する知識の向上は、市場に大きな成長潜在力をもたらします。早期発見と介入は、関節損傷の進行を遅らせ、長期的な機能的転帰を改善するために不可欠です。

デジタルヘルス技術と遠隔モニタリングシステムの活用は、関節リウマチ患者ケアの分野を大きく変革する可能性を秘めています。これらの技術は、疾患管理、服薬遵守、およびリアルタイムの疾患活動性モニタリングを改善し、全体的な医療成果を向上させます。関節リウマチ患者は、スマートフォンアプリを利用して症状、服薬遵守、および全体的な健康状態をモニタリングできます。これらのアプリには通常、痛み、関節のこわばり、疲労をモニタリングする機能が含まれています。

2023年4月現在、関節リウマチ患者に対するスマートフォンヘルスアプリの有効性を評価するために、2つの無作為化臨床試験が実施されています。ある研究では、患者報告アウトカムをモニタリングするためにスマートフォンアプリを使用することで、関節リウマチ患者の疾患活動性に統計的に有意な減少が見られることが発見されました。別の研究では、2つのアプリが有意な患者活性化を示し、関節リウマチの行動管理を助ける機能が組み込まれていることが判明しました。

さらに、規制機関や支払者は、医療アクセス、質、および効率を高めるためのデジタルヘルスおよび遠隔モニタリング技術の重要性を急速に認識しています。米国食品医薬品局（FDA）のデジタルヘルスソフトウェア事前認証（Pre-Cert）プログラムや、遠隔医療サービスに対する支払い基準は、関節リウマチ管理におけるデジタルヘルスソリューションの革新と実装を奨励しています。

デジタルヘルスと遠隔モニタリング技術は、患者エンゲージメントの向上、遠隔モニタリングの実現、データ駆動型意思決定の促進、臨床研究の加速、そして規制および償還支援の推進を通じて、関節リウマチ管理を大幅に改善することができます。医療提供者、研究者、政策立案者は、これらの技術を活用して、関節リウマチ患者により個別化され、アクセスしやすく、効果的なケアを提供し、それによって健康成果と生活の質を向上させることが可能です。

### セグメント分析

#### 地域別分析

**アジア太平洋地域**は、世界の関節リウマチ市場において最も大きなシェアを占めており、予測期間中に年平均成長率4.7%で成長すると推定されています。この地域は、関節リウマチにかかりやすい大規模な人口基盤の存在、これらの薬剤の使用と利点に関する公衆の意識向上、研究開発部門の発展、医療改革の進展、および関節リウマチ治療薬の採用増加により、関節リウマチ治療薬市場の主要プレーヤーにとって魅力的な機会を提供しています。

特に、東アジアと南アジアには、それぞれ約480万人と330万人という最も多くの関節リウマチ患者がいます。さらに、高齢者人口の増加とDMARDsに対する需要の高まりが市場の成長を牽引しています。アジア開発銀行は、2050年までにアジア太平洋地域の4人に1人が60歳以上になると予測しています。この地域の高齢者人口（60歳以上）は、2010年から2050年の間に約2倍に増加し、約13億人に達すると見込まれています。加えて、アジア太平洋地域の一部の国では、関節リウマチの診断と治療能力を含む医療インフラが改善されています。これらの進歩の結果として、関節リウマチ治療薬の需要が増加しています。より多くの人々が関節リウマチについて認識するようになるにつれて、早期発見と治療がますます重要になっています。

**北米**は、予測期間中に年平均成長率5.0%を示すと予測されています。関節リウマチ市場データによると、北米は予測期間を通じて市場を支配し続ける可能性が高いです。米国は、予測期間中において最も魅力的な国の一つであると予想されています。同国の高い医療費は、市場拡大を牽引する主要な要因の一つです。商業および公共部門からの熱心な支援、技術的進歩、研究開発努力の増加、そして関節リウマチに対する意識の急速な向上により、米国は予測期間を通じて大幅に成長すると見込まれています。さらに、同国の十分に発達した医療インフラの拡大と改善は、市場の成長に不可欠です。カナダでは、16歳以上の約37万4,000人が関節リウマチを患っており、この病気の有病率は年齢とともに上昇します。関節リウマチを発症するリスクを高める要因には、家族歴、喫煙、年齢、職業曝露などがあります。

**欧州**は、市場においてかなりのシェアを占めています。治療施設の利用可能性、医療産業の拡大に対する政府の支援、高齢化人口、そして関節リウマチおよび変形性関節症の増加が、欧州の適度な市場シェアに貢献しています。英国の医療システムは十分に発達しており、政府から多大な支援を受けています。世界をリードする医療システムとなる潜在力を持っています。英国はヨーロッパで最も高い医療費支出水準を誇っており、これは驚くべきことではありません。さらに、研究活動の拡大、様々な主要企業の存在、そしてパイプラインにある医薬品の増加は、同国の関節リウマチ治療産業のステークホルダーに多くの機会を提供しています。

#### 治療法別分析

予測期間中、**疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARDs）**が治療法の大部分を占め続けるでしょう。すべての地域において、DMARDsは最も効果的な治療法と見なされています。DMARDsは関節リウマチ治療の重要な要素であり、疾患の進行を遅らせ、関節損傷を軽減し、長期的な転帰を改善することを目的としています。これらの薬剤は、関節リウマチの炎症と関節変性を引き起こす根本的な免疫システムの機能不全を標的とします。

従来のDMARDsには、メトトレキサート、スルファサラジン、ヒドロキシクロロキンなどがあり、これらはしばしば第一選択薬として使用されます。腫瘍壊死因子（TNF）阻害剤、インターロイキン-6（IL-6）阻害剤、B細胞阻害剤などの生物学的DMARDsは、従来のDMARDsに反応しない患者に対して追加の治療選択肢を提供します。さらに、関節リウマチの発生率、世界的な過体重および肥満者の増加、そして関節リウマチの第一選択治療としてのDMARDsの使用増加が、DMARDsの価格上昇を牽引する主要な要因となっています。これらの薬剤は、米国で関節リウマチの治療と管理に広く使用されています。

**非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）**は、関節リウマチによって引き起こされる痛み、炎症、こわばりを治療するためによく使用されます。これらの薬剤は、炎症反応において重要な役割を果たすプロスタグランジンの生成を減少させます。NSAIDsは症状を緩和しますが、関節リウマチの経過を変えたり、関節の悪化を防いだりすることはありません。イブプロフェン、ナプロキセン、ジクロフェナクは、関節リウマチ治療で最も一般的に使用されるNSAIDsの一部です。しかし、NSAIDsの長期使用は、胃腸、心血管、腎臓の副作用と関連しており、慎重なモニタリングとリスク軽減技術が必要とされます。

#### 投与経路別分析

予測期間中、**経口薬**が最大の市場シェアを占めます。経口薬は口から服用され、消化管を通じて吸収されます。この投与方法は便利で使いやすく、自己投与を希望する患者の間で人気があります。DMARDs、NSAIDs、コルチコステロイド、尿酸降下薬などが、関節リウマチ治療に使用される経口薬の例です。経口投与される関節リウマチ治療薬には、メトトレキサート、プレドニゾン、ヒドロキシクロロキン、イブプロフェンなどがあります。経口製剤は錠剤、カプセル、または液体の形態で提供され、より柔軟な投薬と薬剤管理を可能にします。

**非経口薬**は、消化管以外の方法、例えば静脈内（IV）、皮下（SC）、または筋肉内（IM）注射によって投与されます。迅速な作用発現、バイオアベイラビリティの向上、または消化管吸収問題の回避が必要な一部の関節リウマチ治療において、非経口投与がしばしば推奨されます。TNF阻害剤、IL-6阻害剤、B細胞阻害剤などの生物学的DMARDsは、皮下または静脈内注射として一般的に投与されます。メチルプレドニゾロン酢酸エステルなどの注射用コルチコステロイドは、関節リウマチの炎症によって影響を受ける特定の関節を標的とする関節内注射としても利用できます。非経口投与は、医療従事者による投与または患者による自己注射を伴う場合がありますが、薬剤を直接血流に送り込み、効率的な薬剤分布と全身作用をもたらします。

#### 流通チャネル/処方区分別分析

予測期間中、**市販薬（OTC）**部門が最も大きな市場シェアを占めるでしょう。市販の関節リウマチ治療薬は処方箋なしで入手でき、薬局、小売店、オンラインプラットフォームから直接購入できます。OTC薬は通常、痛み、炎症、こわばりを含む軽度から中程度の関節リウマチ症状を治療するために使用されます。非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）、アセトアミノフェン、局所鎮痛剤などが、関節リウマチの治療に使用される一般的な市販薬です。市販薬は症状の緩和を提供し、処方薬による治療を補完する場合がありますが、疾患修飾や長期的な関節リウマチケアのための処方薬の代替を意図するものではありません。さらに、この変化は、新しい疾患寛解治療の可能性に対する理解が深まったことによってもたらされました。

**処方薬**部門は、リウマチ専門医への受診増加により、予測期間を通じて関節リウマチ治療薬市場を支配するでしょう。関節リウマチ患者は、リウマチ専門医に相談し、適切な治療法に従うべきです。なぜなら、関節リウマチ治療薬の長期使用は薬剤耐性につながる可能性があるからです。さらに、治療に利用できる市販薬（OTC）は限られています。処方ベースの関節リウマチ治療薬は、医療提供者からの処方箋に基づいて入手および使用されなければなりません。リウマチ専門医やその他の医療従事者は、患者の病状の重症度、治療歴、併存疾患、および治療への反応に基づいて、これらの薬剤を処方します。

### 結論

世界の関節リウマチ市場は、有病率の増加と治療法の進歩により、今後も堅調な成長が期待されます。しかし、高額な治療費という課題も存在し、デジタルヘルス技術の活用や早期介入の促進が、患者ケアと市場成長の鍵となるでしょう。地域ごとの特性と治療法の多様性を理解し、これらの要因に対応することが、市場の持続的な発展には不可欠です。

Report Coverage & Structure

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