骨転移市場規模と展望、2023年~2031年

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世界の骨転移治療市場は、2022年に197億米ドルの市場規模を記録し、2031年までに397億米ドルに達すると予測されており、予測期間(2023年~2031年)中に8.1%の複合年間成長率(CAGR)で成長する見込みです。
**市場概要**
骨転移は、がん細胞が原発巣から骨に広がる状態を指します。特に前立腺がん、乳がん、肺がんなどの特定のがん種は、骨に転移する可能性が高いとされています。あらゆる種類のがんが骨に転移する可能性がありますが、乳がんや前立腺がんなど、一部のがんは骨への転移が急速に進む傾向があります。進行肺がん患者の約30%から60%が骨転移を発症すると推定されており、がんの早期診断を受けた患者や進行期のがん患者において、骨転移はより発生しやすい状況にあります。
骨転移は、患者に深刻な痛み、高カルシウム血症、病的骨折、脊髄または神経根の圧迫などの重篤な合併症を引き起こします。具体的な症状としては、骨の痛み、骨折、排尿・排便失禁、手足の筋力低下、高カルシウム血症(吐き気、嘔吐、便秘、錯乱などを引き起こす)などが挙げられます。骨転移は体のどの骨にも発生する可能性がありますが、脊椎、骨盤、大腿骨が最も頻繁に影響を受ける部位です。
骨転移の治療は、根治に至ることは稀ですが、集学的支持療法を背景に全身性抗がん剤を使用することで、多くの場合、長期間にわたる病勢コントロールが可能です。この治療には、放射線療法、整形外科手術、専門的な緩和ケアといった局所療法に加え、ビスホスホネートやデノスマブのような骨標的薬を用いて、腫瘍関連骨溶解を抑制し、骨格系の罹患率を予防することで、転移性骨疾患が身体機能に及ぼす影響を軽減するアプローチが含まれます。
**市場の牽引要因**
世界の骨転移治療市場を牽引する主な要因は、骨転移の主な原因となるがん、特に乳がんや前立腺がんの高い有病率と増加する発生率です。世界保健機関(WHO)の推計によると、毎年210万人以上の女性が乳がんと診断されています。また、Globocanのデータによれば、2018年には世界中で約127万6106件の新規前立腺がん症例が報告されました。これらの主要ながんの高い罹患率と増加傾向は、予測期間中に骨転移治療市場を大きく推進する主要な理由の一つです。
さらに、骨転移の早期診断における技術的進歩、新製品の導入、そして強力な臨床試験パイプラインを持つ製品の開発も市場の拡大を後押しすると予想されます。骨転移は、しばしば耐えがたい痛み、病的骨折、神経損傷を引き起こし、がん患者の生活の質(QOL)と余命に重大な影響を与えます。現在の治療法が通常は緩和的であり、根治的ではないにもかかわらず、手術は骨転移治療における依然としてゴールドスタンダードです。外科的介入の主な目的は、損傷した骨をバイオインプラントで置き換えることであり、これは様々な供給源からの材料を使用し、臨床的ニーズに合わせて進化してきた様々な手順で製造されています。多くの研究者や医療専門家は、潜在的に効果的な生物学的および機械的特性を持つ生体材料の開発を追求しています。市場の主要企業は、骨転移に対する効果的で非侵襲的な治療法の発見に向けて研究開発を進めています。
**市場の抑制要因**
現在の骨転移治療の選択肢が、根治的ではなく主に緩和的であるという事実は、市場の成長に対する重要な抑制要因として作用しています。これにより、患者の長期的な予後改善には限界があり、より効果的な治療法の開発が求められています。また、特にラテンアメリカ、中東、アフリカ(LAMEA)地域の一部では、経済状況の悪さ、厳格な政府規制、医療サービスの不足が、高度な骨転移治療へのアクセスを妨げ、市場の成長を抑制しています。アフリカ地域では、医療インフラの整備が遅れていることが顕著な課題となっています。
**市場の機会**
市場における大きな機会としては、骨転移に対する効果的かつ非侵襲的な治療法の探求が挙げられます。主要な市場参加者は、この分野で活発な研究開発を進めています。また、損傷した骨を置き換えるためのバイオインプラントの開発、特に臨床的要件に合わせて進化する様々な材料と製造プロセスを用いた生体材料の開発も、市場の成長を促進する重要な機会です。北米地域では、がん幹細胞に関する研究の増加が市場需要を押し上げると期待されています。
アジア太平洋地域における発展途上の医療セクター、欧州における政府支援と償還政策、中東における高度に発展した医療産業と多額の医療支出も、地域市場を拡大させる機会を提供します。さらに、新しい革新的な製品の開発に取り組むメーカーの存在は、市場に新たな成長の道を開きます。
**地域分析**
世界の骨転移市場は、北米、欧州、アジア太平洋(APAC)、ラテンアメリカ、中東・アフリカ(LAMEA)の4つの主要地域に分けられます。
* **北米**:市場を支配しており、その主な理由は、高度に発達した医療セクターの存在と、この地域における乳がんの有病率の増加です。加工食品や糖分の多い飲料の摂取、肥満、2型糖尿病、座りがちなライフスタイル、アルコール消費の増加が、この地域のがん症例増加につながっています。がん幹細胞に関する研究の増加も市場需要を押し上げると予想されます。さらに、Merck & Co., Inc.やPfizer, Inc.のような主要企業の存在が地域市場の成長を後押ししています。この地域のメーカーは、骨転移市場向けに新しい革新的な製品の開発にも取り組んでいます。したがって、患者数の拡大、戦略的提携の増加、新製品発売のためのR&Dの強化、骨転移疾患の発生率の上昇が、予測期間における骨転移市場の需要を牽引する主な要因となっています。
* **欧州**:市場で第2位の地位を占めると予想されています。これは、前立腺がんの増加、政府の支援、および償還政策が要因です。Cancer Research U.K.によると、男性において前立腺がんは最も一般的ながんであり、毎年約4万7200件の新規症例が発生しています。英国における男性の新規がん症例全体の26%を前立腺がんが占めています。がん診断のための先進医療技術の早期導入と高いがん意識が、予測期間中のこの地域の市場成長を助けると考えられます。
* **アジア太平洋(APAC)**:最も急速に成長する地域と予測されています。発展途上の医療セクターの存在と、がんの有病率の増加が市場成長の主要な推進力です。国際がん研究機関(IARC)の推定によると、2018年には世界中で1700万件のがん症例と950万件のがん関連死がありました。人口増加と高齢化により、2040年までに世界中で2750万件の新規がん症例と1630万件のがん死が発生すると予想されており、そのがん負担の大部分を中国が占めることになります。中国単独でアジア太平洋地域のがん症例全体の50%を占めると推定されています。この地域における骨転移患者数の増加、意識向上に向けた政府の対策、治療需要の増加も市場拡大に貢献しています。この地域の巨大な人口の存在も、予測期間中に骨転移市場の成長に好影響を与えると予想される要素の一つです。
* **ラテンアメリカ、中東・アフリカ(LAMEA)**:最も低い市場シェアを占めています。これは主に、特にアフリカ地域における貧しい経済、厳格な政府政策、医療サービスの不足が原因です。中東は、高度に発達した医療産業と、サウジアラビア、クウェート、ドバイなどの先進経済国による多額の医療支出により、この地域で最大の市場シェアを占めています。
**セグメント分析**
世界の骨転移市場は、タイプ、診断、治療、エンドユーザーに基づいてセグメント化されています。
* **タイプ別**:
* **溶骨性骨転移(Osteolytic bone metastasis)**:予測期間中に主要なセグメントとなることが予想されます。溶骨性転移は、がん患者に最も頻繁に見られる骨転移のタイプです。局所的な骨形成反応も見られることがありますが、主な病変は溶解性で破壊的です。乳がん、前立腺がん、甲状腺がん、肺がん、腎臓がんなどの固形腫瘍は、溶骨性転移を引き起こす可能性があります。さらに、多発性骨髄腫も頻繁に重大な骨破壊を引き起こします。
* **造骨性骨転移(Osteoblastic bone metastasis)**:骨硬化症により新しい骨が生成されます。前立腺がんの転移は通常、造骨性です。他の種類のがんでは造骨性骨病変は稀ですが、結腸がんや子宮頸がんなどで報告されています。造骨性骨転移では、骨吸収と骨形成のバランスが後者に傾きます。患者は重度の骨痛に苦しみ、造骨性骨転移で生成される骨の質が悪いため、骨折が頻繁に発生します。
* 混合型骨転移、その他。
* **診断別**:
* **生検(Biopsy)**:骨生検は、骨サンプルを採取(手術中または特定の生検針を使用)して、がん細胞やその他の異常細胞の存在を確認するプロセスです。骨髄生検が骨の最内部セクションを対象とするのに対し、骨生検は骨の外層を対象とします。
* **画像診断(Imaging)**:骨転移を示唆する可能性のある症状や指標を調査するために行われます。検査には、X線、骨シンチグラフィー、コンピューター断層撮影(CT)、磁気共鳴画像法(MRI)などがあります。
* 血液検査、その他。
* **治療別**:
* **薬物療法(Medical therapies)**:化学療法、標的療法、ホルモン療法、アブレーション療法(凍結アブレーション、高周波アブレーションなど)に細分化されます。化学療法セグメントは、予測期間中に世界の骨転移治療市場を支配すると予想されています。
* **手術(Surgery)**:骨折した骨を修復したり、破裂の危険がある骨を安定させたりするために使用されます。金属プレート、ネジ、釘を使用して、骨転移によって粉砕の危険がある骨を外科医が安定させることができます。整形外科的固定は、機能性を向上させ、痛みを軽減することができます。
* その他。
* **エンドユーザー別**:
* 病院・診療所
* 診断センター
* 薬局
* 外来手術センター
骨転移市場は、その複雑な病態と患者への深刻な影響から、診断と治療の両面で継続的な進歩が求められています。市場は、患者数の増加、技術革新、そして地域ごとの医療インフラの発展に支えられ、今後も堅調な成長を続けると予測されます。


Report Coverage & Structure
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- 一次情報源からの主要データ
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骨転移とは、がんが原発巣から離れた骨に転移する状態を指します。これは、がん細胞が血液やリンパの流れに乗って骨組織に到達し、そこで増殖することで発生します。特に、乳がん、前立腺がん、肺がん、腎臓がん、甲状腺がんなどが骨に転移しやすいがんとされています。骨はがん細胞にとって増殖しやすい微小環境を提供するため、比較的頻繁に転移の標的となります。
骨転移は、骨の反応様式によって主に三つのタイプに分類されます。一つは、骨を破壊する溶骨性転移で、がん細胞が破骨細胞の働きを活性化させ、骨が溶かされることによって生じます。もう一つは、骨を新たに形成する造骨性転移で、がん細胞が骨芽細胞の働きを刺激し、異常な骨が形成されることで特徴づけられます。さらに、これら両方の要素を併せ持つ混合性転移も存在します。転移しやすい部位としては、脊椎、骨盤、大腿骨などの長管骨、肋骨、頭蓋骨などが挙げられ、これらの部位に痛みや機能障害を引き起こすことが少なくありません。
骨転移は患者様の生活の質に大きな影響を及ぼし、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。最も一般的な症状は痛みであり、しばしば強い痛みが持続します。また、骨が脆弱になることで、わずかな外力で骨折する病的骨折のリスクが高まります。脊椎に転移が起こり、脊髄を圧迫すると、麻痺や排泄障害などの神経症状を呈することもあります。さらに、骨が破壊される過程で血液中のカルシウム濃度が異常に高くなる高カルシウム血症を引き起こし、全身倦怠感や意識障害などの症状を招くこともあります。これらは骨関連事象(SREs)と呼ばれ、患者様の予後や生活の質を低下させる要因となります。
骨転移の診断には、様々な画像診断技術が用いられます。初期の段階や広範囲の病変をスクリーニングする際には、骨シンチグラフィが有効です。これは骨の代謝亢進部位を検出することで転移巣を特定します。より詳細な診断や病変の評価には、X線、CT(コンピュータ断層撮影)、MRI(磁気共鳴画像)が用いられます。特にMRIは脊髄圧迫の評価に優れており、CTは骨の破壊や形成の状態を詳細に把握できます。近年では、PET-CT(陽電子放出断層撮影とCTの複合検査)も、全身のがん病変を一度に評価する上で有用なツールとして活用されています。
骨転移の治療は、痛みの緩和、骨関連事象の予防、そして患者様の生活の質の維持・向上を目的として行われます。治療法は、がんの種類、転移の範囲、患者様の全身状態によって多岐にわたります。全身療法としては、原発がんに対する化学療法、ホルモン療法、分子標的薬治療、免疫療法などが用いられ、これらはがん細胞そのものに作用して転移の進行を抑制します。局所療法としては、放射線治療が痛みの緩和や骨折予防に非常に効果的です。また、病的骨折の危険性が高い場合や脊髄圧迫が進行している場合には、外科手術によって骨を安定させたり、圧迫を解除したりすることがあります。さらに、骨の破壊を抑制し、骨関連事象を予防するための骨修飾薬として、ビスホスホネート製剤やデノスマブなどが広く用いられています。これらは骨を破壊する破骨細胞の働きを抑制することで、骨転移の進行を遅らせ、痛みを軽減する効果が期待されます。痛みが強い場合には、鎮痛剤による対症療法も重要です。このように、骨転移の管理には、様々な専門分野の医師が連携する集学的治療が不可欠であり、個々の患者様に合わせた最適な治療戦略が継続的に検討されています。