子宮内膜癌市場：規模・シェア分析、成長トレンドと予測 (2025年-2030年)

子宮内膜がん市場の概要：2030年までの市場規模、シェア、トレンド、業界レポート

# はじめに

本レポートは、子宮内膜がん市場の現状と将来予測について詳細に分析したものです。2019年から2030年までの調査期間を対象とし、市場規模、成長トレンド、主要な推進要因と抑制要因、セグメント別の分析、地域別の動向、および競争環境について包括的に記述しております。

# 市場概要と主要なポイント

子宮内膜がんの世界市場規模は、2025年には306億米ドルに達し、2030年までには388.8億米ドルに成長すると予測されており、予測期間中の年平均成長率（CAGR）は4.91%です。この成長は、免疫療法と化学療法の併用療法の急速な普及、分子検査の広範な採用、高所得国における有利な償還政策、診断技術の革新、および低侵襲手技の増加によって推進されています。

地域別に見ると、北米が2024年に市場最大のシェア（37.72%）を占めていますが、アジア太平洋地域は2030年までに9.22%という最速のCAGRで成長すると見込まれています。市場の集中度は中程度であり、主要なプレイヤーとしてはElekta AB、Karyopharm Therapeutics、Eisai Co., Ltd.、GSK plc、Siemens Healthineers (Varian)などが挙げられます。

主要なレポートのポイントは以下の通りです。

* がんの種類別: 子宮内膜癌が2024年に73.55%の収益シェアを占め、子宮肉腫は2030年までに8.25%のCAGRで拡大すると予測されています。
* 治療法別: 化学療法は2024年に45.53%のシェアを維持しましたが、免疫療法は2030年までに9.15%のCAGRで最も急速に成長すると予測されています。
* 診断方法別: 生検が2024年に54.62%のシェアを占め、子宮鏡検査は2030年までに8.12%のCAGRで成長すると予測されています。
* 地域別: 北米が2024年に37.72%の市場シェアを保持し、アジア太平洋地域が2030年までに9.22%の最速CAGRを記録すると見込まれています。

# 世界の子宮内膜がん市場のトレンドと洞察

推進要因

市場の成長を促進する主な要因は以下の通りです。

1. 肥満と高齢化に関連する罹患率の増加:
肥満の世界的増加と女性の平均寿命の延長は、治療対象となる患者人口を拡大させ、腫瘍学サービスへの負担を増大させ、治療法と診断法への持続的な需要を生み出しています。糖尿病や高血圧などの代謝性合併症は手術リスクを高め、周術期管理を複雑にするため、全身療法オプションの早期採用を促しています。子宮内膜の厚さが14mmを超えると、悪性腫瘍の併発リスクが4倍になり、婦人科腫瘍専門医への紹介が頻繁に行われるようになります。医療システムは、特に郊外や地方において、増加する症例数に対応するため、多分野連携クリニックを拡大し、遠隔腫瘍学を活用しています。保険会社は肥満関連リスクを認識し、予防的スクリーニング給付を承認することで、新たに診断された症例を治療パイプラインに供給しています。高BMIコホートが60～65歳の年齢層に入るにつれて、子宮内膜がん市場は長期的な拡大が見込まれます。

2. 免疫療法と化学療法の併用療法の急速な採用:
2024年1月から2025年3月の間に、3つのチェックポイント阻害剤併用療法が規制当局の承認を獲得し、それぞれがプラチナ併用化学療法よりも優れた生存率を示しました。ドスタルリマブとカルボプラチン-パクリタキセルの併用は、全生存期間中央値を化学療法単独の28.2ヶ月に対し44.6ヶ月に延長しました。ペムブロリズマブ療法は、ミスマッチ修復欠損腫瘍において無増悪生存期間を70%改善し、デュルバルマブはDUO-E試験で疾患進行リスクを58%低減しました。このようなデータは臨床的期待値を更新し、国のガイドラインでは進行期疾患の第一選択治療として併用療法が推奨されるようになりました。この変化は分子検査の拡大を促し、バイオマーカーに基づく適格性が償還を決定し、治療結果を最適化します。カナダと欧州連合における迅速な承認は、グローバルな調和を示しており、多国籍試験の結果が迅速に商業収益に転換されることを可能にしています。

3. 標的療法に対する有利な償還制度:
北米および西ヨーロッパの支払者は、バイオマーカー選択されたコホートに対する免疫療法併用療法を償還しており、患者の自己負担を軽減し、採用を加速させています。Premeraなどの民間保険会社のポリシーは、ドスタルリマブのカバーにミスマッチ修復欠損状態を明記し、分子生物学を償還言語に組み込んでいます。製薬会社は、手厚い患者支援プログラムを通じて残りの自己負担費用を補填しています。例えば、ファイザー・オンコロジー・トゥギャザーは年間最大25,000米ドルをカバーし、GSKのスキームは無保険患者を支援しています。新興経済国では、価値ベースの価格設定を用いた管理された市場参入契約により、以前の4年間の市場参入遅延が短縮されています。支払者が持続的な奏効をもたらす治療法をますます評価するにつれて、子宮内膜がん市場は患者のスループットの加速から恩恵を受けています。

4. 低侵襲診断手技の増加:
経膣超音波は、子宮筋層浸潤評価においてMRIに匹敵する精度を提供し、オフィス子宮鏡検査は無症状の閉経後女性の2.6%で悪性腫瘍を特定しています。人工知能（AI）アルゴリズムは病理組織画像から99.26%の診断精度を達成し、病理診断時間を短縮しています。子宮頸膣液中のプロテオミクスバイオマーカーパネルは91%の感度を達成し、非侵襲的スクリーニングの代替手段を提示しています。これらの革新は患者の不安を軽減し、コンプライアンスを高め、診断作業を外来設定に移行させ、患者リーチを拡大し、子宮内膜がん市場を強化しています。

5. ブラキセラピーの外来シフトによるアクセス拡大:
適応計画、MRIガイド下ブラキセラピー、および外来投与は、治療期間を短縮しつつ、リスクのある臓器を保護し、強力ながらも成長の遅い役割を維持しています。

抑制要因

市場の成長を妨げる主な要因は以下の通りです。

1. 新規薬剤の高額な治療費:
チェックポイント阻害剤併用療法は高額な定価であり、ミスマッチ修復機能保持腫瘍の場合、質調整生存年あたり15万米ドル以上の費用対効果比となります。薬物経済学的研究では、ドスタルリマブと化学療法の併用は、中国における支払い意思額の閾値を満たすために15%の価格引き下げが必要であることが示されています。再発性疾患の管理は、非再発性症例と比較して患者あたり年間84,562米ドルの追加費用がかかります。低所得地域では、償還の遅延が最大7年間にも及び、生存格差を悪化させ、臨床的ブレークスルーにもかかわらず子宮内膜がん市場を制約しています。

2. 薬剤関連の毒性によるアドヒアンスの制限:
グレード3以上の免疫関連有害事象（重度の貧血、肺炎、内分泌機能障害など）は、併用療法を受けている患者の最大18%で投与中断または中止を必要とします。腫瘍薬学者は、毒性関連の脱落を抑えるために、早期認識プロトコルと多分野管理アルゴリズムを強調しています。専門家支援が不足している施設では免疫療法の開始をためらい、地域病院での採用を抑制し、子宮内膜がん市場の潜在能力を十分に実現することを妨げています。

3. 放射性同位体供給の制約:
放射性同位体の供給不足は、画像診断やブラキセラピーの治療能力に影響を与え、特にヨーロッパやアジアで深刻な問題となっています。

# セグメント分析

がんの種類別：子宮内膜癌の優位性と子宮肉腫の革新

子宮内膜癌は、最大の患者プールとチェックポイント阻害剤併用療法の広範なエビデンスに支えられ、2024年に子宮内膜がん市場の73.55%の収益シェアを占めました。子宮肉腫は症例数が少ないものの、精密外科手術技術とオフラベルの標的薬剤が転帰を改善し、8.25%のCAGRで成長軌道に乗っています。癌肉腫のガイドラインでは、ミスマッチ修復状態に関わらず確固たる生存利益を示すドスタルリマブベースのレジメンが推奨されています。進行性腺癌は、ペムブロリズマブとカルボプラチン-パクリタキセルの併用によく反応し、70%の無増悪生存期間改善を示し、医師の選択を強化しています。分子サブタイピングにより、p53様NSMP腫瘍が予期せぬ攻撃的挙動を示すことが明らかになり、これらの病変は二重チェックポイント阻害療法を探索する次世代試験に急速に登録されています。AI対応の病理組織プラットフォームは、以前誤分類されていた高リスククローンを特定し、早期全身療法を可能にしています。レンバチニブ-ペムブロリズマブは、癌肉腫の症例シリーズで60%以上の疾患制御率を達成し、プラチナレジメンが失敗した場合のサルベージオプションを提供しています。バイオマーカー検査がルーチン化されたことで、治療選択は組織学から変異ベースのアルゴリズムに移行し、セグメンテーションを深化させ、子宮内膜がん市場におけるコンパニオン診断の需要を促進しています。

治療法別：免疫療法の急増が化学療法の覇権に挑戦

化学療法は2024年に治療収益の45.53%を占め、免疫チェックポイント阻害剤との併用やバイオマーカー陰性患者のデフォルト治療としてその地位を維持しています。しかし、免疫療法は9.15%のCAGRで最も急成長しており、2028年までに放射線療法の収益を超えることが予測されています。ドスタルリマブと化学療法の併用は死亡リスクを31%低減し、多くのセンターで免疫療法を第一選択プロトコルに採用するきっかけとなりました。これにより、追加の併用療法が承認されるにつれて、免疫療法に関連する子宮内膜がん市場規模は急速に拡大しています。

放射線療法は、適応計画、MRIガイド下ブラキセラピー、および外来投与により、治療期間を短縮しつつリスクのある臓器を保護することで、強力ながらも成長の遅い役割を維持しています。標的低分子阻害剤とホルモン剤は、ER陽性再発腫瘍やPI3K変異を有する腫瘍の治療において重要な役割を果たしています。これらの治療法は、特定の分子経路を標的とすることで、より個別化されたアプローチを提供し、治療成績の向上に貢献しています。

市場の成長を牽引する主な要因としては、早期診断技術の進歩、個別化医療への需要の高まり、および新規治療薬の開発が挙げられます。特に、免疫療法と標的療法の進歩は、治療のパラダイムを大きく変えつつあります。しかし、高額な治療費、新薬開発に伴う規制上の課題、および診断へのアクセス格差は、市場拡大の潜在的な障壁となる可能性があります。

地域別に見ると、北米と欧州は、高度な医療インフラ、高い疾患啓発、および主要企業の存在により、子宮内膜がん市場において引き続き主要なシェアを占めると予測されています。アジア太平洋地域は、医療費支出の増加と医療インフラの改善により、最も急速に成長する市場となるでしょう。

結論として、子宮内膜がん市場は、治療法の革新と個別化医療への移行により、今後数年間で堅調な成長を遂げると予想されます。コンパニオン診断の需要は、治療選択の最適化において不可欠な要素となり、市場のダイナミクスをさらに形成していくでしょう。

このレポートは、子宮内膜癌市場に関する包括的な分析を提供しており、その市場定義、調査方法、市場概況、市場規模と成長予測、競争環境、および将来の展望を詳細に記述しています。

市場定義と調査範囲
本調査における子宮内膜癌市場は、子宮内膜に発生する悪性腫瘍の管理に用いられる診断手技（生検、画像診断、子宮鏡検査、分子パネルなど）と治療介入（手術、放射線療法、化学療法、ホルモン療法、標的療法、免疫腫瘍薬など）から世界中で生み出される全ての収益を対象としています。Mordor Intelligenceは、治療薬についてはメーカー販売価格、診断薬についてはプロバイダー請求価格で価値を追跡し、地域、癌病期、治療ライン別に集計しています。非悪性の子宮内膜過形成、良性婦人科手技、一般的な支持療法薬は本調査の対象外です。

エグゼクティブサマリーと市場規模
子宮内膜癌市場は、2025年には306億米ドルに達し、2030年までには388.8億米ドルに成長すると予測されています。これは、特に免疫療法と化学療法の併用療法が複数の第III相試験で有意な生存利益を示し、2030年まで9.15%の年平均成長率（CAGR）で最も急速な成長を牽引していることに起因します。地域別では、アジア太平洋地域が医療アクセス拡大と政府の腫瘍学イニシアチブに支えられ、2030年まで9.22%のCAGRで最速の成長を記録すると見込まれています。

市場の促進要因
市場の成長を促進する主な要因としては、肥満と高齢女性における子宮内膜癌の罹患率の上昇が挙げられます。また、免疫療法と化学療法の併用療法の急速な採用、標的療法に対する有利な償還制度、低侵襲診断手技の増加、そしてブラキセラピーの外来シフトによる治療アクセスの拡大も重要な推進力となっています。

市場の抑制要因
一方で、市場の成長を抑制する要因も存在します。新規薬剤の高額な治療費は、一部の併用療法でQALY（質調整生存年）あたり15万米ドルを超える増分費用対効果比を示し、支払い者が価格割引を交渉したり、バイオマーカーで選択された患者に利用を制限したりする原因となっています。さらに、薬剤関連の毒性による患者のアドヒアランスの制限や、画像診断および治療用の放射性同位体の供給制約も課題となっています。

市場のセグメンテーション
レポートでは、市場を以下の主要なセグメントに分けて分析しています。
* 癌の種類別: 子宮内膜癌（腺癌、癌肉腫、扁平上皮癌、その他のタイプ）と子宮肉腫。
* 治療法別: 免疫療法、放射線療法、化学療法、その他の療法。
* 診断方法別: 生検、骨盤超音波検査、子宮鏡検査、CTスキャン、その他の方法。
* 地域別: 北米、ヨーロッパ、アジア太平洋、中東・アフリカ、南米の主要国およびその他の地域。

競争環境
競争環境においては、3つの主要なチェックポイント阻害剤、すなわちドスタルリマブ、ペムブロリズマブ、デュルバルマブが合計で70%の収益シェアを占め、市場をリードしています。しかし、これはニッチなサブタイプにおける新たな機会も示唆しています。主要企業としては、Merck KGaA、Eisai Co Ltd、Novartis AG、Elekta AB、Siemens Healthineers (Varian)、GSK plc、Karyopharm Therapeutics、Takeda Pharmaceutical、Bristol Myers Squibb、F. Hoffmann-La Roche、Context Therapeutics、AstraZeneca PLC、Pfizer Inc、Hologic Inc、Myriad Genetics、GE HealthCare、Medtronic plc、Astellas Pharma、Clovis Oncology、Seagen Incなどが挙げられています。

調査方法論の信頼性
本レポートの調査方法論は、一次調査（腫瘍医、婦人科外科医、放射線科医、支払い者、製薬ポートフォリオマネージャーへのインタビュー）と二次調査（GLOBOCAN、CDC SEER、Eurostat、日本の国立がん研究センターなどの公的データ、FDA、EMA、PMDA、CMSなどの規制・償還情報、有料データベースなど）を組み合わせています。市場規模の算出と予測は、「発生率 × 治療率 × 患者あたりの治療費」というトップダウンアプローチと、主要薬剤の売上、生検キットの出荷量、子宮摘出術量からのボトムアップ集計を相互検証することで行われています。予測は、肥満関連の発生率変動、免疫療法の採用曲線、ジェネリック浸食、手技価格、健康保険適用率などを主要なレバーとして、多変量回帰とシナリオ分析を用いて生成されています。データは毎年更新され、主要なイベント発生時には中間サイクルで修正されるため、高い信頼性を確保しています。

診断の進化
診断方法も進化しており、AI対応の病理組織診断とプロテオミクスバイオマーカーパネルは90%以上の精度を提供しています。また、オフィス子宮鏡検査や経膣超音波検査といった低侵襲オプションが、早期発見ワークフローを効率化しています。

このレポートは、子宮内膜癌市場における意思決定者が、疫学データ、実世界の価格設定、タイムリーな承認情報を統合した透明性の高いモデルを通じて、信頼できるベースラインを容易に追跡、検証、再現できるよう支援することを目指しています。

1. はじめに

• 1.1 調査の前提条件と市場の定義

• 1.2 調査範囲

2. 調査方法

3. エグゼクティブサマリー

4. 市場概況

• 4.1 市場概要

• 4.2 市場の推進要因
  • 4.2.1 肥満と高齢女性に関連する有病率の上昇

  • 4.2.2 免疫療法と化学療法の併用療法の急速な採用

  • 4.2.3 標的療法に対する有利な償還

  • 4.2.4 低侵襲診断手技の増加

  • 4.2.5 密封小線源治療の外来移行によるアクセス拡大

• 4.3 市場の阻害要因
  • 4.3.1 新規薬剤の高額な治療費

  • 4.3.2 薬剤関連の毒性によるアドヒアランスの制限

  • 4.3.3 画像診断/治療における放射性同位体供給の制約

• 4.4 サプライチェーン分析

• 4.5 ポーターの5つの力分析
  • 4.5.1 供給者の交渉力

  • 4.5.2 買い手の交渉力

  • 4.5.3 新規参入の脅威

  • 4.5.4 代替品の脅威

  • 4.5.5 競争の激しさ

5. 市場規模と成長予測（金額、米ドル）

• 5.1 癌の種類別
  • 5.1.1 子宮内膜癌

  • 5.1.1.1 腺癌

  • 5.1.1.2 癌肉腫

  • 5.1.1.3 扁平上皮癌

  • 5.1.1.4 その他の種類

  • 5.1.2 子宮肉腫

• 5.2 治療の種類別
  • 5.2.1 免疫療法

  • 5.2.2 放射線療法

  • 5.2.3 化学療法

  • 5.2.4 その他の療法

• 5.3 診断方法別
  • 5.3.1 生検

  • 5.3.2 骨盤超音波検査

  • 5.3.3 子宮鏡検査

  • 5.3.4 CTスキャン

  • 5.3.5 その他の方法

• 5.4 地域別
  • 5.4.1 北米

  • 5.4.1.1 米国

  • 5.4.1.2 カナダ

  • 5.4.1.3 メキシコ

  • 5.4.2 ヨーロッパ

  • 5.4.2.1 ドイツ

  • 5.4.2.2 イギリス

  • 5.4.2.3 フランス

  • 5.4.2.4 イタリア

  • 5.4.2.5 スペイン

  • 5.4.2.6 その他のヨーロッパ

  • 5.4.3 アジア太平洋

  • 5.4.3.1 中国

  • 5.4.3.2 日本

  • 5.4.3.3 インド

  • 5.4.3.4 韓国

  • 5.4.3.5 オーストラリア

  • 5.4.3.6 その他のアジア太平洋

  • 5.4.4 中東およびアフリカ

  • 5.4.4.1 GCC

  • 5.4.4.2 南アフリカ

  • 5.4.4.3 その他の中東およびアフリカ

  • 5.4.5 南米

  • 5.4.5.1 ブラジル

  • 5.4.5.2 アルゼンチン

  • 5.4.5.3 その他の南米

6. 競合情勢

• 6.1 市場集中度

• 6.2 市場シェア分析

• 6.3 企業プロファイル（グローバルレベルの概要、市場レベルの概要、主要セグメント、利用可能な財務情報、戦略情報、主要企業の市場ランク/シェア、製品・サービス、および最近の動向を含む）
  • 6.3.1 メルク KGaA

  • 6.3.2 エーザイ株式会社

  • 6.3.3 ノバルティス AG

  • 6.3.4 エレクタ AB

  • 6.3.5 シーメンス ヘルスケア (バリアン)

  • 6.3.6 GSK plc

  • 6.3.7 カリオファーム セラピューティクス

  • 6.3.8 武田薬品工業

  • 6.3.9 ブリストル マイヤーズ スクイブ

  • 6.3.10 F. ホフマン・ラ・ロシュ

  • 6.3.11 コンテキスト セラピューティクス

  • 6.3.12 アストラゼネカ PLC

  • 6.3.13 ファイザー Inc

  • 6.3.14 ホロジック Inc

  • 6.3.15 マリアド ジェネティクス

  • 6.3.16 GE ヘルスケア

  • 6.3.17 メドトロニック plc

  • 6.3.18 アステラス製薬

  • 6.3.19 クロビス オンコロジー

  • 6.3.20 シーゲン Inc

7. 市場機会と将来展望