健康保険市場の規模と展望、2024-2032

2023年の時点で、世界の健康保険市場の規模は2.6兆米ドルと評価されています。2024年には2.85兆米ドルに達し、2032年までには6.2兆米ドルに成長する見込みであり、予測期間（2024年～2032年）中の年平均成長率（CAGR）は9.80%と予測されています。健康保険に加入することにより、医療緊急時における経済的損失から保護されます。健康保険は、救急車料金、医師の診察費、入院費、薬代、日帰り手術などの医療費用をカバーします。通常、補償は元の医療請求書に基づく総入院費用や病気診断に基づいて行われ、請求書の提示なしでも支払われます。また、健康保険は保険会社のネットワーク病院でのキャッシュレスでの医療受診を提供し、さまざまな医療障害に対する税制上の優遇措置を提供します。

最近では、特定の疾患に対して自宅での医療監視や在宅医療をカバーする健康保険を提供する保険会社が増えています。慢性疾患、精神的ケア、診断、歯科治療、緊急避難などのサービスも健康保険プランでカバーされます。通常、個人から予め定められた金額を徴収し、保険契約者の外科的および医療費用を支払います。医療費は、医師の診察費や病気、事故、その他の精神的または身体的障害の治療によっても発生します。健康保険は、月額保険料や給与税と引き換えにこれらの医療費を補償します。

最新技術の利用が進む中、保険会社は請求管理サービスの向上に努めており、患者の支払ライフサイクルをより効率的に迅速化し、不正請求の決済活動を防ぐことができます。また、疾病や事故の増加、地方地域における健康保険の認知度の向上が、業界の前進を後押ししています。特に、先進国や多くの発展途上国において、健康保険の請求管理サービスは改善されてきています。英国、ドイツ、フランスなどの先進国では、Nuxeoと呼ばれる医療請求管理ソフトウェアを用いて医療請求プロセスを効率化しています。

また、人工知能や機械学習技術を請求管理システムに導入し、手頃な保険料を提供することで、消費者間の健康保険ポリシーの販売が加速しています。フィットネストラッカーやスマートヘルスウォッチ、ウェアラブル心電図モニター、ウェアラブル血圧モニターなどのウェアラブルデバイスの利用が増加しており、保険会社は大量の健康関連データを収集し、請求管理プロセスを改善しています。このように、健康保険会社の請求管理サービスの改善は、世界中の市場成長を加速させています。

地方地域では、健康保険が多くの利点を提供するため、特に急速に成長しています。例えば、被保険者の病気治療費を補償し、長期的な場合には一時金を支払うことができます。地方地域の顧客は、入院費、入院前後の費用、救急車料金、在宅入院費用など、完全な健康保険のカバレッジに対する認識が高まっています。また、銀行や協同組合などの政府機関が、手頃な保険ポリシーを提供し、請求決済プロセスを効率化することで、地方地域での健康保険製品の普及を促進しています。その結果、地方地域での健康保険の認知度の向上が、グローバルな業界を前進させています。

市場を後押しする主な要因の一つは、高齢者人口の増加です。心疾患、癌、2型糖尿病、関節炎などの年齢関連慢性疾患は、高齢者の大部分に影響を及ぼし、この年齢層における健康保険プランの需要を高めています。また、成人の座りがちな生活様式により、さまざまな慢性疾患の患者数が増加しています。アメリカ国立癌研究所によれば、2020年には約1,806,590件の新たな癌診断が行われ、606,520件の癌による死亡が確認されるとされています。さらに、国連の世界人口予測によれば、2019年には世界人口の約9%が65歳以上であり、2050年にはその割合が16%に達する見込みです。慢性疾患の増加と高齢化が市場の拡大を妨げていますが、このような状況や認知度の向上に伴い、より多くの人々が医療保険を購入する選択をすることでしょう。

医療費の増加、例えば薬代や入院費用、その他の治療費用が、健康保険会社が保険料を引き上げる要因となっています。世界中の消費者の大多数が心疾患、アルツハイマー病、糖尿病などの慢性疾患に感染しており、医療専門家が慢性疾患の治療に巨額のコストを請求しています。したがって、保険会社は巨額の請求決済コストに対処する責任があり、これが市場成長を妨げています。技術の進歩により、さまざまな重篤な病気、怪我、または精神的・身体的障害を治療するための医薬品や医療機器が開発されており、これらの高度な医療治療は高額で、さまざまな医療手続きに関連する総費用を増加させています。慢性疾患、特に癌や心血管疾患の治療に対する高度な技術の需要の増加は、今後数年間で医療費の増加を促進することが期待されています。このため、医療費の増加は、今後数年間でグローバル市場の成長を促進する要因となるでしょう。

北米は最も収益を上げている地域であり、CAGRは7.9%と予測されています。この地域は民間保険の高い採用率、慢性疾患に苦しむ人口の増加、可処分所得の増加により、最大の市場シェアを占めています。ユナイテッドヘルス、カイザー財団、アンセム社などがアメリカ合衆国における主要な健康保険会社であり、関連サービスを通じて多様な健康保険商品を提供し、北米における市場成長を促進しています。アジア太平洋地域は最も成長が早い地域であり、2030年までに1,610億米ドルに達し、CAGRは13.8%と予想されています。医療費の継続的な増加と消費者の安定した所得が、この地域の市場発展を後押ししています。また、高齢者人口の増加も健康保険市場の成長を促進しています。ヨーロッパは第3の地域であり、ヨーロッパに住むすべての人々に健康保険が義務付けられています。英国、ドイツ、フランスなどの政府が強制的な健康保険を提供しており、これがこの地域の市場を推進しています。さらに、保険の流通サービスを合理化するための健康保険チャットボット技術の導入の増加も、ヨーロッパの健康保険市場を後押ししています。

ラテンアメリカや中東・アフリカの新興市場は、保険会社の浸透が限られているため、予測期間中は市場シェアが小さいと予想されています。しかし、政府の施策により、アフォーダブルケア法を実施することで、健康保険への加入者が増加することが期待されています。グローバル市場は、直販、ブローカー/エージェント、銀行、その他に分かれています。ブローカー/エージェントセグメントが市場に最も貢献しており、予測期間中にはCAGR10%で成長すると見込まれています。独立したエージェントやブローカーはサービス提供に対して少額の手数料を請求します。これらの代表者に支払われる手数料は、潜在的な購入者を探し、保険ポリシーを販売するための時間と労力を節約するため、企業にとって手頃です。また、独立したエージェントやブローカーは、顧客とのミーティングのためのオフィスなどのインフラ施設の必要性を排除します。このような要因がブローカー/エージェントの成長を促進しています。

直販セグメントは最も成長が早いです。直販は、SNSサイト、メールなどを通じて多くの顧客を引き付け、保険者に対してパーソナライズされたサービスを提供し、柔軟な購入時間を提供します。グローバル市場は、疾病保険と医療保険に分かれています。医療保険セグメントは市場に最も貢献しており、予測期間中はCAGR8.7%で成長すると見込まれています。医療保険は、既往症がある人々に利益を提供し、医薬品の費用に対する財政的カバレッジが必要な場合には特に重要です。医療保険は、入院費用、入院前後の費用、救急車費用を幅広くカバーし、事故による収入喪失の場合には補償を提供します。したがって、保険契約者は、健康緊急時に財政的に独立しているために医療保険を選ぶ傾向があります。

疾病保険セグメントは最も成長が早いセグメントです。重篤な病気のリスクを抱える顧客は、医療費用をカバーする適切な健康保険の必要性を高めます。このため、疾病保険プランは、さまざまな医療費用に対して十分なカバレッジを提供し、財政的なセキュリティを確保します。このような健康プランは、保険契約者が困難なく最高の病院で質の高い医療を受けられるようにします。疾病保険は、心臓発作、脳卒中、癌などの医療緊急事態に対する財政的カバレッジを提供し、入院前後の費用、臓器提供者カバー、透析カバー、終身更新可能性、年間健康診断を含みます。

したがって、これらは疾病保険ポリシーの成長に寄与する重要な要因です。グローバル市場は、優先プロバイダー組織（PPO）、ポイントオブサービス（POS）、健康管理組織（HMO）、排他的プロバイダー組織（EPO）に分かれています。優先プロバイダー組織（PPO）セグメントが市場に最も貢献しており、予測期間中にCAGR8.9%で成長すると見込まれています。PPOは、医療提供者（病院や医師など）と契約し、参加プロバイダーのネットワークを構築する健康プランの一種です。患者は、病気や治療の種類に応じて任意の医師を選択でき、被保険者の優先ネットワーク内のプロバイダーにはディスカウントが提供されます。さらに、他のプランオプションよりも柔軟性があり、各雇用者のニーズに合わせたベネフィットプランを提供します。これらがPPOプランの主な成長要因です。排他的プロバイダー組織（EPO）セグメントは、最も成長が早いセグメントです。EPOプランの料金は、一般的に他のタイプの健康プランよりも低く設定されています。EPO契約は特定の医師や病院に独占的であるため、他のプランよりも料金が低くなります。

Report Coverage & Structure

報告の構成概要

この報告書は、健康保険市場に関する詳細な分析を提供するために構成されています。以下の主要なセクションに分かれており、それぞれが市場の異なる側面を深く掘り下げています。

序文および研究の範囲

最初のセクションでは、報告書の目的が説明され、研究の範囲や対象市場、セグメンテーションが定義されます。

• エグゼクティブサマリー – 主要な発見が要約されています。
• 研究の目的 – 何を達成しようとしているのかが示されています。
• 制限事項と仮定 – 研究の限界についての認識が示されています。
• 市場の範囲とセグメンテーション – 健康保険市場の構造を理解するための詳細なセグメントが提供されます。

市場機会の評価

このセクションでは、健康保険市場における新興地域、企業、アプリケーションについての分析が行われます。

• 新興地域/国 – 新たに成長している市場が特定されます。
• 新興企業 – 健康保険分野で注目される企業が紹介されます。
• 新興アプリケーション/最終用途 – 健康保険の利用方法の進化についての分析が行われます。

市場動向と要因分析

このセクションでは、健康保険市場に影響を与える動向や要因が考察されます。

• 市場の推進要因 – 市場成長を促進する要素についての分析。
• 市場の警告要因 – リスクや懸念事項についての評価。
• 最新のマクロ経済指標 – 市場に関連する経済指標のトレンド。
• 地政学的影響 – 政治や国際関係が健康保険に与える影響。
• 技術要因 – 健康保険分野における技術革新の影響。

市場評価

このセクションでは、健康保険市場の競争環境を分析するためのフレームワークが提供されます。

• ポーターのファイブフォース分析 – 競争の強さを評価します。
• バリューチェーン分析 – 健康保険の提供プロセスを理解します。

規制フレームワーク

健康保険市場に関連する規制や政策が地域ごとに分析され、北米、欧州、アジア太平洋、中東・アフリカ、ラテンアメリカの各地域の状況が説明されます。

ESGトレンドと市場規模分析

環境、社会、ガバナンス（ESG）に関連するトレンドが市場に与える影響が評価されます。また、健康保険市場のサイズや成長の見通しについても詳細に分析されます。

地域別市場分析

北米、欧州、アジア太平洋地域における健康保険市場の詳細な分析が行われ、それぞれの地域の特性や市場動向が取り上げられます。

• 北米市場分析 – 特にアメリカとカナダの市場が詳述され、タイプ、カバレッジ、年齢層、利用者別に分析されます。
• 欧州市場分析 – 各国（英国、ドイツ、フランス、スペイン、イタリアなど）の健康保険市場の詳細が提供されます。
• アジア太平洋市場分析 – 中国を含むアジア太平洋地域の健康保険市場が考察されます。

この報告書は、健康保険市場の包括的な理解を助けるために、体系的に構成されています。各セクションは、読者が市場の現状と将来の動向を把握するための重要な情報を提供します。